سعيدة ، مثيرة ، نحيفة ، حبوب منع الحمل؟

الشفاه ، والخد ، والحاجب ، والرموش ، والأعضاء ، والجمال ، واللون ، والقرب ، والأرجواني ، والتصوير الفوتوغرافي ، جون كومبسون / Blaublut-Edition.comكنت في السابعة والأربعين من عمري في شتاء 2013 عندما ذهبت إلى طبيبي بحثًا عن مضاد للاكتئاب ولكن مع اثنين من الصفقة الثابتة: لن أتناول أي دواء من شأنه أن يزيد وزني أو دواء من شأنه أن يجعل الجنس أكثر إشكالية مما كان عليه بالفعل . قبل أربع سنوات كنت قد أجريت عملية استئصال الرحم الجزئي. وبينما كنت أصر على الاحتفاظ بالمبيضين حتى أتمكن من إجراء 'التغييرات' بشكل تدريجي أكثر ، بعد شهرين من العملية ، بدأت الهبات الساخنة. في أعقاب هؤلاء ، جاءت تقلبات المزاج والاكتئاب ، يليها الجفاف والألم أثناء ممارسة الجنس ، مما جعلني بطبيعة الحال أرغب في القيام بذلك بشكل أقل.

وصف طبيبي 150 ملليجرام من Wellbutrin ، أو bupropion ، مرتين في اليوم ، وبعد شهر كان لدي الرغبة الجنسية لصبي يبلغ من العمر 18 عامًا. كل شيء تغير - لا مزيد من الجفاف ، لا مزيد من الألم. زيادة الاهتمام بالجنس. ناهيك عن أن مزاجي كان مرتفعًا وكنت أكثر تفاؤلاً بشكل عام. وليس فقط أنني لم أواجه زيادة الوزن التي يشكو منها الناس غالبًا باستخدام مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل Prozac ولكني أشعر كما لو أن عملية الأيض لدي قد حصلت على دفعة. لا شيء مثير لقد حصلت للتو على أداة تهذيب بسيطة دون تغيير نظامي الغذائي أو ممارسة المزيد من التمارين ، على الرغم من أنه ليس من الواضح ما إذا كان Wellbutrin يؤثر على عملية التمثيل الغذائي أو كيف. في الواقع ، استقرت شركة GlaxoSmithKline ، الشركة المصنعة لها ، مع حكومة الولايات المتحدة في عام 2012 بشأن مزاعم بأنها شجعت في السابق ممثليها - ومن بينهم الطبيب التلفزيوني Drew Pinsky - على الترويج للعقار باعتباره 'الحبة السعيدة والقرنية والنحيفة' ، على الرغم من استخداماته في علاج الضعف الجنسي والتحكم في الوزن خارج التسمية.

تقول إليسا جريتز فريدمان ، الأستاذة المساعدة في طب التوليد وأمراض النساء وعلوم الإنجاب في كلية الطب في إيكان في جبل سيناء بنيويورك: `` إنه يعمل على النوربينفرين ، لذا فقد يؤدي إلى تقليل الشهية. '' اتضح أن المشاكل التي كنت أواجهها ليست غريبة بشكل رهيب بالنسبة للنساء في الأربعينيات من العمر. يلاحظ فريدمان: 'ليست النساء في الستينيات من العمر هن من يعانين من هذه المشكلات'. تبدأ أعراض سن اليأس مثل العجز الجنسي عادة في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، والذي يمكن أن يكون قبل خمس سنوات أو نحو ذلك من سن اليأس ، والذي يبدأ ، في المتوسط ​​، في سن 51. لوسي بوريير ، طبيبة نفسية ومديرة مشتركة لمركز سن اليأس في جناح الأطفال في تكساس النساء في هيوستن تربطها حتى بمرحلة مبكرة من الحياة. تقول: 'تبدأ مستويات هرمون التستوستيرون لدى النساء في الانخفاض منذ الثلاثينيات'. ويمكن أن يكون لذلك بالتأكيد تأثير على الدافع الجنسي.

في النساء ، هناك عوامل أخرى غير الشيخوخة عندما يتعلق الأمر بالرغبة الجنسية والوظيفة. يقول فريدمان: 'إنها أشياء معقدة للغاية'. يمكن أن تساهم العديد من العوامل الجسدية في تقليل الرغبة الجنسية. ولكن مع تقدم جسمك في العمر ، هناك تغييرات اجتماعية يمكن أن تؤثر على حالتك المزاجية واحترامك لذاتك أيضًا. لذلك من الصعب بالنسبة للعديد من النساء معرفة أيهما يأتي أولاً - هبوط في المزاج أو في الاهتمام الجنسي. ليس من الواضح تمامًا بالنسبة لي ما إذا كانت مشاكلي هي نتيجة الاكتئاب ، أو سبب ذلك ، أو مجرد أنها متزامنة معه. ما أعرفه هو أن Wellbutrin ساعد. يقول فريدمان: `` إنه بالتأكيد مضاد للاكتئاب الذي نعرف أنه ليس له آثار جانبية جنسية ضارة ''. إنه يعمل بطريقة مختلفة عن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الشائعة مثل Prozac و Paxil. وبدلاً من ذلك ، فإنه يزيد من إفراز الدوبامين والنورادرينالين ، اللذين يشاركان في الاستجابة الجنسية للإناث. وتضيف أن جرعات أصغر من Wellbutrin غالبًا ما يتم وصفها للنساء اللائي يتناولن بالفعل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، لتعويض الآثار الجانبية الجنسية السلبية. تشرح قائلة: 'كانت هناك العديد من الدراسات التي بحثت في الوظيفة الجنسية والبوبروبيون ، بما في ذلك تلك التي نظرت إلى النساء اللواتي لم يعانين من الاكتئاب ولكنهن يعانين من خلل وظيفي جنسي ، وقد نجح ذلك. ومع ذلك ، 'في الدراسات التي رأيتها حيث يكون لها تأثير إيجابي على الدافع الجنسي ، يبدو أن التأثيرات تتناقص بمرور الوقت'. Drats.



تحذر راشيل هيس ، الأستاذة المساعدة في الطب بجامعة بيتسبرغ ، من رؤية Wellbutrin كمضاد للاكتئاب ومساعد جنسي يناسب الجميع. 'بالنسبة للعديد من النساء والرجال ، يعتبر Wellbutrin دواءً ممتازًا للضعف الجنسي ،' كما تقول ، مشيرة إلى أنه في الدراسات الأولية ، يبدو أيضًا أنه مفيد للنساء عند تناوله 'تقريبًا مثل الفياجرا ، قبل ممارسة الجنس بوقت قصير'. ولكن ، يضيف هيس ، 'يمكن أن تكون هناك مشاكل غير بديهية في استخدام Wellbutrin: يمكن أن يؤدي إلى تفاقم اضطرابات الأكل واضطرابات القلق ، ويمكن أن يجعل بعض الناس أكثر عرضة للنوبات.' لحسن حظي ، ليس لدي أي من هذه المشكلات.

لم أستطع الانتظار لأخبر طبيبة أمراض النساء ، كريستين هيردي ، التي تمارس الطب في بوكيبسي ، نيويورك ، أن ويلبوترين قد حولت فترة ما حول سن اليأس في أواخر الأربعينيات إلى نجمة إباحية حقيقية. لقد أشادت بقراري بالحصول على وصفة طبية. تقول: 'لقد أدركت أنك بحاجة إلى المساعدة ، وكنت على استعداد لتناول الدواء ، وهو ما لا تفعله العديد من النساء. يتيح لك ذلك التمتع بحياة جنسية نشطة ، مما يحافظ على سير الأمور. كلما زاد نشاطك ، زادت مرونة الأنسجة المهبلية. هذا مهم جدا.' نعم ، هذا صحيح ، يا رفاق ، لقد سمعت الطبيب: استخدمه أو افقده.